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这不是一篇点痣建议!痣者见智!
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  • 色素痣
  • 黑色素
  • 到底该不该点痣
kenjijoel
《护肤品全解码 》作者。

写在前面:
色素痣,不长在脸上和某些部位就不要去动,长在脸上也要看情况处理。
色素痣,没有完美的处理方法,切掉或者激光打掉都有可能会后悔。
色素痣,99.9999%的情况下是讨厌的杂草,极少数的情况下是难缠的恶魔。

清醒了吗?我们开始吧。

我们外观上不完美,毛孔,斑点,毛发过多,细纹,松弛下垂,表情纹等等等等,在现代科技的帮助下,虽然困难重重,但是值得我们去努力花时间和金钱去换那些小或者大的进步。

经常和朋友开玩笑说,长得不美不是原罪没什么好纠结,坦然自若即可,但是变美就一定能改运,毕竟你变得自信了以后,很多时候心态都会不一样,看待事情的角度都会不同。

所以,从这些角度出发,能尝试一下就尝试一下,无论是护肤品家用仪器,还是医美微整形,甚至动刀放假体,无论小还是大的改变都能让你变得更好。
但是,有一种折腾我一般是劝大家小心谨慎,虽然我自己做了,也愿意写自己的经历,但是并不代表你就和我一样幸运,能够有这样的结果。

这个就是今天的主题--“祛痣”。按照标准,我已经”自我随访”一年半了,目前在我的标准算是满意,但是对于某些人的要求而言那就不完美,认真看还是可以看出来和周围的皮肤不太一样。我问了做过的朋友,也拿自己的前后对比问了没有这方面困扰的人,大家都认为这样的外观用一点点隔离就可以遮掉,总比用之前遮瑕膏遮不掉的大黑痣要好。

我很满意!

色素痣的定义

NEVUS是痣的总称,这个小东西基本人身上都有,多的身上有一两百颗也正常,少的全身上下一两颗,平均下来每个人有十颗左右,平时它不痛不痒,一旦冒出来就安安静静的杵在那儿,偶尔突起表面,有时候上面还会长根毛。

在医学上,这种皮肤上的小异物定义为“痣细胞痣”,一种由特殊的一类细胞聚集成团形成的“良性肿瘤”,说是肿瘤其实挺吓人,实际上绝大部分时间它都不活跃,没有其他的肿瘤特性。其实再简单点说,就是一类黑素细胞变异,在分化和分泌性能上出了小问题,不是均匀的分布在皮肤里面,而是抱团行动鸠占鹊巢。

黑素瘤?色素痣?傻傻分不清楚

说到色素痣就不能不提它的恶魔版兄弟—黑素瘤,黑素瘤一半以上一长出来就是,接近一半是痣转化而来。以恶性程度高,治疗难度大著称,算是一种很讨厌的皮肤癌。

所幸的是,黑素瘤在国人的发病率很低,大概不足百万分之四(以人为单位),白种人的发病率比亚洲人高几百倍。

白种人各种皮肤癌的几率都高,例如金刚狼就深受基底细胞癌SCC困扰,而且还长在鼻子上,联想到澳洲的紫外线,呼吁大家了解到从小做好紫外线防护的重要性。

以往通过肉眼判断究竟是色素痣还是黑素瘤,实际上有很大的误差率,现在通过皮肤镜的方式已经能够大大的提升诊断率,大部分的三甲医院其实都开展了皮肤镜,国内目前做得最好的是北京空总。

对于我们普罗大众而言,大部分人的痣是后天长出来的,一般认为较为安全,尤其是上面分布了毛发的皮内痣,无论你处理还是不处理,都不太影响,只是有一些例如手掌,脚底,外生殖器上的痣首先是一种交界痣,反复摩擦有可能有风险,如果担心可以做预防性切除。而其他部位的痣只需要做好定期观察就可以,不用自己吓自己。

几种类型的痣:

只是有一类痣影响美观,例如长在脸上,这就是我们讨论这件事情的意义,处理后会变成什么样子?是否需要处理?怎么处理?大块的例如太田痣之类的胎记型色素问题,不属于今天讨论的范围。

所以如果你想对这些痣(尤其是脸上的痣)动手,请先想好:
你真的需要冒着复发或者留疤的风险去做这件事情吗?
打开美图秀秀,把这些痣P掉看看?
用遮瑕膏遮一遮再决定?

色素痣的处理方式

还是丑话说在前面,各种方式祛痣的风险:
1.复发,一次可能无法处理干净。
因为痣巢(痣细胞的大本营)有可能用肉眼无法分辨,医生无法用肉眼判断是否处理干净,很多痣巢埋藏在真皮内,甚至一些痣细胞隐藏在周围皮肤,皮脂腺或者汗腺内,挖掉大本营这些散兵散将们有可能会从周围赶过来重新建立营地。

2.留疤
物理切除是一个伤口,伤口经常会留下印记,也就是疤痕,如果医生技术好,就是一条不太明显的细细的白线,如果切口范围大,边缘不整齐,凹陷和突起甚至针眼都有可能看到。如果你自己是疤痕体质,疤痕有可能会增生,红肿痒的外观比原来的痣面积更大。
激光的话,一次性烧灼太深,伤及真皮或者是胶原层也会留下明显的凹陷。面积大于一颗芝麻以上的痣因为处理的面积太大,周围的皮肤不太容易长拢,也容易留下一些永久的“痘印”外观。

3.恶变
几率很低,如果反复在同一个位置处理就有可能诱发恶变。有没有风险,有,但是几率很小。

如果你决定动手

去正规医院去正规医院去正规医院!重要的事情说三遍!

1.金标准,切除。找一个美容整形外科医生来做这件事情吧,外科就是刀针线的活,美容外科讲究的就是美观,经验好的医生能够让你的伤口不贴着看就无法发现,很多同学给我的反馈,就是一条细细的白线。

2.激光,一般会选择二氧化碳,也有用二氧化碳结合一些别的针对色素的激光,一般处理一些混合型的情况,但是对于大多数痣,在有经验的医生面前就可以用二氧化碳烧灼的方式处理,有可能需要做两三次,我属于比较幸运的情况,很表浅,没有留坑,有一两个冒出了浅浅的,类似于不明显小晒斑的情况。

3.药水灼烧或者冷冻处理是不建议这样的方式,因为毕竟处理起来不是那么精细,如果身边有成功的例子也并不代表你就一定能成功,处理不当反而后续麻烦。

争议点

对于痣的处理,传统建议是能不要动就不要动(例如朱教授),要动就直接切除永绝后患,一些比较激进的皮肤科专家(例如周教授)则认为小的(直径小于1mm)散在的痣,超过了十几个,全部切除也很麻烦,用激光处理快捷方便。

教授原话如此:

问了一些其他医生的专业意见,总结如下:
较大(直径大于1-2mm)或者突起于表面的痣,或者不能直接判定是否黑素瘤还是痣的情况(符合其中一个条件)建议直接切除。
散在,直径小(类似于小芝麻),个数较多的痣(三个条件同时符合)可以考虑激光,有时候需要多次治疗,绝大部分开展激光美容的医院都可以处理,只是看医生愿不愿意接这么小的case。
不确定的情况不轻易处理,多问几个医生的不同意见,有整形美容科的医院为佳。

点痣后护理

如果你下定决心去处理,那么其实把他们当成小伤口护理就可以了,没有太多的注意事项,如果有条件可以用一些生长因子类产品或者促进疤痕修复的药物,从一些临床报告的结果看,效果是理想的。

终极提醒!!!!!
在没有人工皮或者“湿性愈合”的条件下,结痂是最好的保护,痂千万不要用手去抠!!否则留坑是分分钟的事情。
洗脸的时候都应该非常小心,尽量不要摩擦到这个位置,自然掉落即可。

最后的话

有一类从来没有觉得痣是什么负担,也不去处理,但是并不代表就不会发生黑素瘤,所以无论怎样都应该定期观察身上的痣,如果有任何异样和新的变化,建议找医生用皮肤镜来判断一下。

身上的色素痣如果在短时间内变大,周围长出一些结节或者小痣环绕,痛,痒,破溃发炎,色素变得不均匀甚至黄红黑相间,就需要留意赶快去医院了。

直观的判断标准如下:

做好防晒,长痣的人一般都对紫外线非常敏感,会随着接触到的紫外线的量,长更多新的痣出来,哪怕是接触不到紫外线的部位。

随着年龄的增长,我们还会长一些新的痣出来,等到一定年纪不会长痣的时候,这个时候长的是老年斑。

真是一件令人忧伤的事情。。。

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